답 ④

해 설

좌측 성대마비의 후두내시경 소견이다. 만성 흡인 환자 중 흡인의 정도가 심하지 않은 경우 자세교정술을 해볼 수 있다. 머리 돌리기 자세는 병이 있는 쪽으로 머리를 돌림으로써 병변측의 이상와나 인두벽의 면적을 줄여서 건강한 쪽으로 음식물이 넘어가게 하는 방법으로 일측의 후두 혹은 인두마비가 있을 때 사용된다. 머리기울이기 자세는 일측 구강이나 인두기능 장애로 연하 후 음식 잔류물이 구강, 인두에 남았을 때 사용되며, 정상 측으로 머리를 옆으로 기울여서 중력을 이용해서 연하를 돕는 방법이다. 턱당겨내리기 자세는 인두반사가 지연될 때, 머리뒤로젖히기 자세는 구강에 혀의 운동이 저하된 경우 사용해볼 수 있는 방법이다.

참고 문헌: 대한이비인후과학회, 이비인후과학:두경부. 개정2판. 파주: 군자출판사;2018. p.1035-6.