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68세 남자 환자가 점진적인 양측 청력 감소를 주소로 방문하였다. A와 B는 환자의 청력도와 측두골 단층 촬영이다. 감소는 30대 이후 점차 진행하였다고 하며, 최근까지 보청기를 지속적으로 사용하였고, 10년 전부터 보청기의 효과가 많이 감소하였다고 한다. 다음을 통해 예측되는 질환에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 동양인에 더 흔한 질환이다.

② 대부분 감각신경성 난청이 시작되어 진행하게 된다.

③ 외상이나 염증에 의해서 시작된다.

④ 초반에 발견될 경우 조기에 인공와우를 해야 한다.

⑤ 전도성 난청일 때 발견되면 내시경 수술로도 치료가 가능하다.

정답 및 해설

답 ⑤

해 설 위의 청력 검사는 고도로 진행된 감각 신경성 난청으로 보청기 재활이 어려워 인공와우 재활이 필요하다. 영상의학적 검사 소견상 양측 와우 주변에 이경화증이 진행된 소견으로 이경화증이 조기에 발견된 경우에는 내시경을 이용한 등골 수술이 가능하다.

참고 문헌: 대한이비인후과학회. 이비인후과학. 서울: 일조각;2005. p.143-4.