Head and Neck

1. 62세 남자 환자가 입안에서 우연히 발견된 통증이 없는 점막 병변을 주소로 내원하였다. 이학적 검사상 다음 그림과 같은 소견을 보였을 때 다음 조치로 옳은 것은?

① 화학 소작술(chemical cautery) 시행

② 조직검사 시행

③ 스테로이드 치료

④ Swab culture 시행

⑤ 광범위 절제술 및 피부 이식(wide excision with skin graft)

2. 21세 여자 환자가 3주 전부터 지속되는 구강 종양을 주소로 내원하였다. 이학적 검사상 다음과 같은 소견을 보일 때 시행할 검사 혹은 치료로 옳은 것은?

① 세침흡입세포검사(fine needle aspiration cytology)

② 에탄올 경화요법(ethanol sclerotherapy)

③ 경구강 타석제거술(sialolithotomy)

④ 봉합술(suture technique)

⑤ 광범위 절제술 후 피부 이식(wide excision with skin graft)

1. 답 ③

해 설 구강 점막의 소견 상에서 erosive lichen planus 혹은 erythroplakia가 의심되는 상태로 악성 변화를 확인하기 위해 우선적으로 조직 검사를 시행해야 한다.

2. 답 ④

해 설 점액낭종(mucocele)이 의심되는 상태로 봉합술(suture technique), 조대술(marsupialization), 혹은 경구강 절제술(excision)을 시행해 볼 수 있다.